Киев, ул. Е. Чавдар 9
Спина
Декабрь 8 ,2018

Какие таблетки не помогают при боли в спине?

Новые результаты противоречат существующим рекомендациям по лечению боли в спине. Согласно исследованиям, опубликованным в British Medical Journal, эффективность многих препаратов от болей в спине ставиться под вопросом.

Противовоспалительные препараты

Угнетают циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, блокируют синтез простогландинов в центральной нервной системе воздействуя на центры боли.

Самые известные представители: ибупрофен, парацетамол, напроксен, ацетаминофин, целекоксиб, диклофенак (диклак), мелоксикам.

Данные противовоспалительные препараты неэффективны при боли в спине и болях в дистрофически измененных суставах. Они не уменьшают боль и не улучшают качество жизни по сравнению с плацебо. Рекомендовать их, как требуется в предыдущих руководящих протоколах лечения боли в спине, является не оправданным и вредящим здоровью пациентов.

Авторы, во главе с Густаво Мачадо, Сиднейского университета, провели систематический мета-анализ. Они проанализировали существующие исследования по эффективности и безопасности ацетаминофина при боли в спине и боли в дегенеративно измененных суставах бедра и колена.

В исследование были включены 13 рандомизированных контролируемых исследований. На 3,541 пациентах проверяли эффективность парацетамола при болях в суставах и на 1825 пациентах при боли в спине. Была проанализирована эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и улучшения качества жизни.

Результаты

Исследование на протяжении шести месяцев показало, что данные препараты не эффективны при боли в спине и имеют более высокий риск развития заболеваний печени. Показатели состояния печени увеличивались в четыре раза по сравнению с группой плацебо.

Авторы пришли к выводу, что «необходим пересмотр рекомендаций лечения при боли в спине и суставах».

Крисчен Маллен и Элейн Хей, представители Кильского университета, также подняли вопрос об эффективности и безопасности противовоспалительных препаратов. Они объясняют, что, когда основной упор в тактике лечения боли в спине сделан на таблетки с противовоспалительным эффектом, другие альтернативные методы пренебрегаются, а у пациента возникают новые проблемы со здоровьем без улучшения предыдущих.

Таким образом, они требуют использовать немедикаментозную терапию для лечения боли в спине, а предыдущие руководства с медикаментозным лечением признать устаревшими и неэффективными. По их мнению, лечение боли в спине должно происходить за счет физической активности, спортивной терапии, психологических процедур, хиропрактики и других процедур, которые имеют свои преимущества в лечении боли в спине и боли в суставах.

Доктор Игнатьев комментирует данные результаты:

«Боль в спине часто имеет много причин. Уменьшить боль волшебной таблеткой невозможно, в чем убеждаются многие пациенты на себе. Открытие, сделанное врачами Америки и Европы сегодня, было сделано мною еще 30 лет назад, когда ко мне массово приходили пациенты, кому не помогают медикаменты. Те, кому таблетки помогли уменьшить боль в спине просто находятся в группе плацебо, и медленно ухудшают свое качество жизни, повреждая печень, почки, сосуды. Подход к лечению должен быть комплексным и работать надо с причиной боли. Проблема поврежденных позвонков или межпозвоночных дисков не возникает на ровном месте, всегда есть причина. Плохая осанка, мышечные дисбалансы, перекос таза, смещения в позвонках, отсутствие правильных физических упражнений. Как поможет устранить вам эти причины препарат, снимающий сигнал боли в центральной нервной системе?».

Густаво Мачадо, один из авторов исследовательского проекта утверждает, что «противовоспалительные препараты наиболее часто используются для самолечения боли в костно-мышечной области. Поэтому крайне важно, чтобы нынешнее исследование заставило людей прекратить самолечение боли в спине дома. Наше исследование показывает, что эффект плацебо не стоит цены четырехкратного повышения риска гепатотоксичности препаратов».

источники:

Автор статьи:
Теги:
Похожие вопросы
Боль в спине — к кому пойти?

Боль в спине лечит более 10 врачей.
Вертебролог, остеопат, мануальный терапевт, невролог, нейрохирург и другие все лечат боль в спине. Чтобы выбрать к кому обратиться надо знать ...

вертебролог Киев
Статьи по теме
Причины боли в спине
5 самых частых симптомов, после появления которых человек должен начать обследовать свою спину
Боль в спине
How to?
Видео